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配信日付：2010年02月23日
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ―――――――――――――――――― 2010/2/23（第11号） ■□ がん政策レター □■ 日本医療政策機構 市民医療協議会 ―――――――――――――――――― がん政策情報センター がん政策レターでは、各地の「がん患者アドボケート」による活動やがん対策の好 事例を紹介し、がん医療の“均てん化”を目指します。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ■今週のレター■ [1]センター長コラム [2]がん対策レポート [3]インフォメーション [4]がん対策トピックス [5]がん対策ニュース ―――――――――――――――――――― [1]センター長コラム ●「患者／現場／地域」からの3500件の意見 2月17日に、「がん対策推進協議会」の「提案書取りまとめワーキンググループ （以下、WG）」の会議が公開で行われました。そこには、これまでのアンケートとタ ウンミーティングで集められたたくさんの意見が提出されました（下記にご紹介して いるWGのウェブサイトにて閲覧できます）。 各都道府県のがん対策推進協議会等の委員を対象としたアンケートについては520 人からの回答がありました。意見数にして総計2482件です。また、6カ所のタウンミ ーティングでは579人の参加があり、430人からご意見シートの提出がありました。 意見数にして971件です。つまり、これらを全て合わせると、約1000人からの約3500 件もの意見にのぼります。WGの委員からは、「これを読んでいると、感動と涙を押 さえられない」「この声を施策にまとめる責任の重さを感じる」といったコメント が出ています。 WGのメンバーは全国から集まった意見をもとに、いわば編集者（エディター）と して、力を合わせて施策を抽出する作業を進めているところです。 次回のWG会議は、3月1日に、公開で開催されます。ご案内は近日中にWGのウェブ サイトに出る予定です。 2月12日には、平成22年度（2010年度）の診療報酬改定の内容が決定しました。 中央社会保険医療協議会（中医協）から、長妻昭厚生労働大臣宛て答申が出されま した。がん領域では、次に列挙するようなたくさんの前進がありました。 ●がん診療連携拠点病院加算の引き上げ●がん治療連携計画策定料の新設●がん 治療連携指導料の新設●外来化学療法加算の引き上げ●放射線治療病室管理加算の 引き上げ●がん患者カウンセリング料の新設●緩和ケア診療加算の引き上げ●がん 患者リハビリテーション料の新設●リンパ浮腫指導管理料の対象を入院から外来へ 拡大●往診料の引き上げ●在宅ターミナル加算の要件緩和●訪問看護管理療養費要 件の緩和●ターミナルケア療養費／加算の評価要件の緩和●抗がん剤への薬剤服用 歴管理指導料の加算――などです。 がん対策推進協議会が、WGの議論を踏まえて厚生労働大臣に提出した「平成22年 度診療報酬改定におけるがん領域に関する提案」に含まれる26項目からも、多くが 採用になったと言えるでしょう。平成24年度の次期改定に向けて、残課題にさらに 取り組んでいくことが求められると思います。そのためにも、がん関係者からさら に「患者・現場・地域」の声を高めていくことが欠かせないでしょう。 （センター長 埴岡 健一） ■参考サイト >>厚生労働省がん対策推進協議会 提案書取りまとめワーキンググループのウェブサイト http://gan-working.net/index.html >>平成22年度診療報酬改定における主要改定項目について開催日程一覧 （この内容がそのまま答申され認められました） http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/dl/s0212-4a.pdf >>平成22年度診療報酬改定におけるがん領域に関する提案について http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/12/s1207-9.html ―――――――――――――――――――― [2]がん対策レポート ●がん対策推進協議会のワーキンググループ タウンミーティング 前編 厚生労働省のがん対策推進協議会「提案書取りまとめワーキンググループ」が、 2010年1月中旬から2月初旬にわたり、全国6カ所で、がん対策に関するタウンミ ーティング「みんなでがん対策を考えよう」を開催しました。がんの患者・支援者、 都道府県のがん対策推進協議会委員、医療提供者、行政担当者などが、厚生労働省 のがん対策推進協議会委員有志である提案書取りまとめワーキンググループのメン バーに対し、それぞれの立場で抱える問題を切実に訴える姿が目立ちました。今回 は、6カ所のタウンミーティングで出された予算関連の意見を中心にレポートします。 >>がん対策推進協議会のワーキンググループ タウンミーティング 前編 http://ganseisaku.net/practices/reports/domestic/gan_kyougikai/town.1.html ●がん対策推進協議会のワーキンググループ タウンミーティング 後編 厚生労働省のがん対策推進協議会「提案書取りまとめワーキンググループ」が、 2010年1月中旬から2月初旬にわたり、全国6カ所で開催したがん対策に関するタ ウンミーティング。参加者からは、診療報酬改定、制度や法の改正を求める意見も 多く出されました。医療費の増大や未承認薬の問題に直面する患者の切実な声も聞 かれ、どの会場でも、熱い議論が交わされました。今回は、主に、診療報酬と制度 に関して挙げられた意見をまとめました。 >>がん対策推進協議会のワーキンググループ タウンミーティング 後編 http://ganseisaku.net/practices/reports/domestic/gan_kyougikai/town.2.html ―――――――――――――――――――― [3]インフォメーション ●「地域発：がん対策市民協働プログラム」大阪プロジェクトよりお知らせ 大阪府のがん診療連携拠点病院の情報を一挙に閲覧できる、患者・家族向けのがん情 報サイト“よくわかる！大阪のがん診療NOW”が公開されました。どんな治療がどの ような病院で行われているの？専門医はいるの？相談はできるの？そんな疑問にお答 えします。 >>「がん情報提供コーナー“よくわかる！大阪のがん診療NOW”」のページ http://osaka-gan-joho.jp/ >>「地域発：がん対策市民協働プログラム」大阪プロジェクト http://ganseisaku.net/impact/gan_coproduction/2010/osaka/osaka.html >>府民へ届け！ がん情報サイト研修会レポート http://ganseisaku.net/impact/gan_coproduction/reports/20100108.html ―――――――――――――――――――― [4]がん対策トピックス ●近畿地方 2府5県の「都道府県別がん検診受診率」を掲載しました がん対策推進基本計画（2007年6月 閣議決定）において、がん検診の受診率が欧 米諸国に比べ低いことも踏まえ、5年以内に、50％以上（乳がん検診、大腸がん検診 等）とすることを目標としています。一方で、がん検診受診率は都道府県によっても 大きな格差が出ているのが現状です。ご自分の住んでいる地域のがん検診受診率の現 状を知っていただき、アドボカシー活動に役立ててください。 >>都道府県別がん検診受診率 http://ganseisaku.net/gap/data/gan/prefectures/kenshin/stomach/ ●都道府県別の「がん死亡率」(2005年、2006年)を掲載しました がん対策基本法では、国のがん対策推進基本計画を土台として、各都道府県が地域 の状況を踏まえ、「都道府県がん対策推進計画」を策定することが義務付けられてい ます。がん死亡率の減少は、がん対策推進基本計画において全体目標の1つとされてい ます。すでに、2007年、2008年のがん死亡率データは掲載しておりましたが、今回は 2005年、2006年のデータを掲載いたします。ご自分の住んでいる地域のがん死亡率が どのよな推移をたどっているかを知っていただき、アドボカシー活動に役立ててくだ さい。 >>都道府県別がん死亡率 http://ganseisaku.net/gap/data/gan/prefectures/shibouritsu/all/ ●厚生労働省がん対策推進協議会 >>提案書取りまとめ担当ワーキンググループのページ http://www.gan-working.net/ ●がん対策関連情報 >>第６回がん診療連携拠点病院の指定に関する検討会審議結果について http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=148287 >>市町村がん検診事業の事業の充実強化について http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/gan_kenshin.html 宮城県緩和ケア研修会の開催情報を更新しました（宮城県、2月9日更新） http://www.pref.miyagi.jp/situkan/gan-portal/kanwa_kensyu/top.html がん検診受診啓発DVD制作業務に関わる企画提案の審査結果（千葉県、2月10日更新） http://www.pref.chiba.lg.jp/syozoku/c_kenzou/kenpro/gan/renkei/dvdteian.html 全国巡回がんセミナーの開催（鹿児島県、2月21日開催） http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/seikatusyukan/cancer/junkaigansemina.html マンモグラフィレベルアップ研修会の開催について（鹿児島県、3月21日開催） http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/seikatusyukan/cancer/manmokenshuukai.html ―――――――――――――――――――― [5]がん対策ニュース >>「公共の場は全面禁煙」 厚労相、２月中に全国通知へ（朝日新聞、2月19日） http://www.asahi.com/national/update/0219/TKY201002190175.html >>アメリカのがん登録３：社会保障番号で検索（産経新聞、2月19日） http://sankei.jp.msn.com/life/body/100219/bdy1002190735001-n1.htm >>子宮頸がん予防のワクチン接種に補助 県内初（中日新聞、2月18日） http://www.chunichi.co.jp/article/gifu/20100218/CK2010021802000024.html?ref=rank >>がん拠点病院：県、補助金を新年度から７倍に拡大（毎日新聞、2月18日） http://mainichi.jp/area/saitama/news/20100218ddlk11040236000c.html >>県議会：２２日から定例会 １０年度当初予算案など提出(毎日新聞、2月16日） http://mainichi.jp/area/tokushima/news/20100216ddlk36010510000c.html >>場の受動喫煙防止、事業者に対策「義務化を」（日本経済新聞、2月16日） http://health.nikkei.co.jp/news/top/index.cfm?i=2010021509954h1 >>がんデータの情報収集強化へ／県（遠奥日報、2月15日） http://www.toonippo.co.jp/news_too/nto2010/20100215111857.asp >>子宮頸がんワクチン 下野市も小６対象に全額助成(下野新聞、2月15日) http://www.shimotsuke.co.jp/news/tochigi/politics/news/20100215/282899 >>診療報酬改定、中医協の変化を医療改革に（読売新聞、2月14日） http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=20805 >>プロジェクト：もてなしの精神 がん患者の支援目指し(毎日新聞、2月14日) http://mainichi.jp/area/ishikawa/news/20100214ddlk17040379000c.html >>がん患者と家族支援に「交流室」三重大病院（朝日新聞、2月13日） http://mytown.asahi.com/mie/news.php?k_id=25000001002130003 >>県と民間企業連携 がん検診の受診率向上、啓発へ（読売新聞、2月13日） http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/aichi/news/20100212-OYT8T01527.htm >>がん対策条例案提案 ４月施行目指す（愛媛新聞、2月13日） http://www.ehime-np.co.jp/news/local/20100213/news20100213072.html >>がん患者団体と診療連携拠点病院の意見交換会（山陰中央新報、2月12日） http://www.sanin-chuo.co.jp/news/modules/news/article.php?storyid=517915004 >>アメリカのがん登録２：異なる資金の担保（産経新聞、2月12日） http://sankei.jp.msn.com/life/welfare/100212/wlf1002120800002-n1.htm >>がん知識 患者団体ゆんたく会 冊子・講座を企画(沖縄タイムス、2月11日） http://www.okinawatimes.co.jp/article/2010-02-11_3171 >>豊島区’『がん』最重要課題 都内初、条例制定へ（東京新聞、2月10日） http://www.tokyo-np.co.jp/article/tokyo/20100210/CK2010021002000112.html >>患者、家族への支援策考える 塩谷でがん対策講演会（下野新聞、2月10日） http://www.shimotsuke.co.jp/town/region/north/shioya/news/20100210/280788 >>喫煙、男は欧米の２倍 毎月２２日『禁煙の日』に（東京新聞、2月9日） http://www.tokyo-np.co.jp/article/technology/science/CK2010020902000131.html >>益田赤十字病院を県が支援（中国新聞、2月9日） http://www.chugoku-np.co.jp/News/Tn201002090002.html >>中医協：「療養病棟初期加算」は名称を変更（医療介護CBニュース、2月8日） http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100208-00000011-cbn-soci >>未承認薬・適応外薬問題解消へ 検討会議初会合（医療介護CBニュース、2月8日） http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100208-00000006-cbn-soci >>医療に「満足」は57％―日本医療政策機構調査（医療介護CBニュース、2月8日） http://www.excite.co.jp/News/society/20100208/Cabrain_26259.html ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 日本医療政策機構 市民医療協議会 がん政策情報センターでは定期的にメール 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