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[がん政策レター 2010/10/05(第27号)]第2期がん計画の策定に向け、これまでのがん対策を総括しよう

配信日付:2010年10月05日

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━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 2010/10/05(第27号)
■□   がん政策レター   □■  日本医療政策機構 市民医療協議会
━━━━━━━━━━━━━━━━━━ がん政策情報センター

がん政策レターでは、各地の「がん患者アドボケート」による活動やがん対策の
好事例を紹介し、がん医療の“均てん化”を目指します。

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■今週のレター■

[1]センター長コラム
[2]がん対策レポート
[3]インフォメーション
[4]がん対策トピックス
[5]がん対策ニュース

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[1]センター長コラム

●第2期がん計画の策定に向け、これまでのがん対策を総括しよう

 10月6日(水)に、厚生労働省のがん対策推進協議会(以下、国・協議会)が開催
されます。今後の日本のがん対策の行方を占う大事な会議となるでしょう。というの
も、2012年度から16年度までの5カ年の「第2期がん対策推進基本計画(以下、第2
期基本計画)」の骨子を固めるまでに、あと半年しかないからです。このタイミング
に開かれる今回の会議において、これまでの反省と総括がしっかりと行われず、今後
の抜本改善方針も明らかにならないのであれば、「日本のがん対策の将来は暗い」と
いわざるを得ないでしょう。

 07年4月の「がん対策基本法」施行、同年6月の「がん対策推進基本計画」の閣議
決定から、これまでの3年半を振り返ってみましょう。患者、医療現場、地域からの
反応は、かなり辛口です。国・協議会は10年4月に「平成23年度がん対策に向けた提
案書~みんなで作るがん政策~(以下、平成23年度向け提案書)」を、長妻昭・厚生
労働大臣(当時)に提出しました。これは、国・協議会の提案書取りまとめワーキン
ググループ(以下、WG)が全国の患者関係者、医療関係者、地方自治体がん対策担当
者など、約1000人から約7500件の意見を集め、問題点と解決策を検討して作成した
施策提案集でした。ここに集められた多くの生々しい意見を読むと、現行のがん対策
は、患者・現場・地域が求めるような内容になっておらず、効果も十分に生まれてい
ないと判断せざるを得ません。
 
 07年から11年度の5年間の「第1期がん対策推進基本計画(以下、第1期基本計
画)」は、構造的な欠陥を抱えています。それは、対策に設定された目標がいわゆる
アウトプット(活動)指標にすぎず、アウトカム(成果)指標になっていないという
ことです。たとえば、「相談支援と情報提供」の分野では、「相談支援センターを設
置し、研修を受けた相談員を配置」が目標になっています。しかし、相談支援セン
ターでどれだけの相談が行われ、問題解決・悩み解消が行われるかどうかは問われて
いないのです。
 
 また、第1期基本計画では、それぞれの目標をどの当事者が主体になり、どの当事
者と連携して、いつまでに遂行していくのか、アクションプラン(実施計画)も作成
されていません。第1期基本計画は、07年の4月から6月の3カ月に5回の会議の開
催で作ったため、拙速となったのは否めません。その分、その後の不断の改善が必要
だったのですが、それを怠ってしまったといえるでしょう。第2期基本計画では、枠
組みを抜本的に変更し、実施計画も策定したいものです。

 国・協議会の運営のあり方にも問題がありました。がん対策推進基本計画は、国の
がん計画のグランドデザインであり、それを審議する国・協議会は、がん対策の要
(かなめ)となるべき位置付けにあります。しかし、このところは年に3回程度開か
れるだけで、議題の幅も狭く、会議に提出される情報も限られていました。厚生労働
省だけでなく、文部科学省、経済産業省、総務省、内閣府などがん対策に関連が深い
省庁が省庁横断的に連携することも不十分でした。それだけでなく、厚生労働省内で
も診療報酬、ドラッグラグ、科学研究費など、担当事務局がある健康局以外の所轄す
るテーマは、あまり議論されませんでした。

 第2期基本計画の初年度となる12年度の予算は、11年の春には骨格が決められま
す。繰り返しになりますが、あと半年しかないのです。国・協議会の一委員である私
もあきらめずに粘り強く改善を提案していくつもりです。みんなの叡智を結集して、
取り組んでいくことが、まさにいま問われています。 (センター長 埴岡 健一)

■参考サイト

>>がん対策推進協議会
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r98520000008fcb.html#shingi1

>>第14回がん対策推進協議会の開催について
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000sjka.html

>>がん対策推進協議会提案書取りまとめワーキンググループ
http://www.gan-working.net/


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[2]がん対策レポート

●世界のがん計画

 我が国において、2007年にがん対策基本法が施行され、「がん対策推進基本計画」
が策定されてから3年余りが経過しました。5カ年計画の7合目をすぎ、次期計画に
向けた見直しもはじまりつつあります。

>>2010年度 がん対策白書パート① 世界のがん計画
http://ganseisaku.net/practices/whitepaper/gan_world_cancer_control.html


●世界会議の場で、がん対策の最新動向を学ぶ、UICC「世界がん会議」より

 2010年8月18日から21日にかけて、国際対がん連合(UICC)主催の世界がん会議
(2010 World Cancer Congress)が、中国シンセンにて開催されました。日本医療政
策機構では、「がん対策推進協議会予算提案書取りまとめワーキンググループ」の活
動をポスターにて発表しました。今回は、その模様をレポートします。

>>UICC(国際対がん連合)「世界がん会議」ポスター発表レポート
http://ganseisaku.net/practices/reports/world/uicc_poster.html

>>UICC(国際対がん連合)「世界がん会議」参加レポート
http://ganseisaku.net/impact/training/advocacy/uicc.html


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[3]インフォメーション

●がん政策レターの再登録のお願い

 がん政策情報センターでは、ウェブサイトのリニューアルオープンに伴い、がん政
策レター(メールマガジン)システムを8月に変更いたしました。大変恐縮ですが、
新システムで登録をされていない方がいらっしゃいましたら、お手数ですが再度登録
をお願いいたします。なお、再度ご登録をいただかない場合は、2010年11月より配信
されなくなりますので、お早めにお願いいたします。
 
 今後も皆さまの活動にお役に立つ情報をお届けすると同時に、当センターの活動内
容もお伝えしていく予定です。ぜひ、がん対策に取り組むお知り合いの方々にも、購
読を勧めていただけましたら幸いです。

>>がん政策レター 購読登録ページ
https://shimin-iryou.org/plugins/cch/mailmagazine/index.html

>>がん政策レター バックナンバー
http://ganseisaku.net/impact/mailmagazine/gan_/


●がん政策サミット2010秋よりお知らせ

 患者関係委員不在の都道府県等における公募の実施についてのお知らせをアップし
ました。

>>がん政策サミット秋2010~地域の条例と予算を動かす~
http://ganseisaku.net/impact/events/gan_summit/


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[4]がん対策トピックス

●「都道府県別がん死亡改善率」を掲載しました

 1996~2006年の10年間の都道府県別のがん死亡改善率の男性、女性、1997~2007
年、1998~2008年の男女、男性、女性の10年間の都道府県別がん死亡改善率を掲載
しました。数年間のデータを比較することで、自分が住んでいる地域の死亡改善率
の状況を知って、アドボカシー活動に役立ててください。
 
>>死亡改善率(2008年の横に表示されている三角をクリックすると前年のデータが表
示されます)
http://ganseisaku.net/gap/data/gan/prefectures/kaizenritsu/all/

※格差データのコーナーでは、死亡率(部位別含む)・死亡改善率・検診受診率・医
療資源などの情報を都道府県別に掲載しております。
http://ganseisaku.net/gap/data/gan/


●がん対策関連情報

>>「平成22年度がん検診受診率50%達成に向けた集中キャンペーン月間」及び
「平成22年度がん検診50%推進全国大会」の開催について
http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=155971

>>第14回がん対策推進協議会の開催について 
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000sjka.html


>>みやぎのがん情報ポータルサイト(宮城県、10月1日更新)
http://www.pref.miyagi.jp/situkan/gan-portal/top.html

>>「三重県がん検診受診率向上プロジェクト」による津まつり等啓発活動を行います
(三重県、10月1日掲載)
http://www.pref.mie.jp/TOPICS/2010090380.htm

>>しまねのがん対策(島根県、10月1日更新)
http://www.shimane-gan.jp/index.html

>>市町村がん検診情報について(福岡県、10月1日更新)
http://www.pref.fukuoka.lg.jp/b01/gankenshinjohou.html

>>滋賀県地域がん診療連携支援病院の新規指定について(滋賀県、9月30日掲載)
http://www.pref.shiga.jp/hodo/e-shinbun/ef00/files/20100930.html

>>健康づくりのための情報(愛媛県、9月30日更新)
www.pref.ehime.jp/040hokenhukushi/030healthpro/kenkou/kenjou/index.htm

>>山梨のがん情報(山梨県、9月29日更新)
http://www.pref.yamanashi.jp/kenko-zsn/seizinhoken/ganjyouhou.html

>>10月は「がん検診受診率50%達成に向けた集中キャンペーン月間」です(愛知県、
9月28日掲載)
http://www.pref.aichi.jp/0000035413.html

>>がんに関するイベント情報を更新しました。(北海道、9月27日更新)
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/hf/kak/gantaisakujyouhou

>>福島県のがん検診情報に「ピンクリボンin郡山」を追加しました((福島県、9月27
日掲載)
http://www.pref.fukushima.jp/kenko/examination%20for%20cancer/00examination/00examination.htm

>>がん拠点病院に関する情報ページ(福岡県、9月27日更新)
http://www.pref.fukuoka.lg.jp/b01/ganshinryourenkeikyotenbyouinnikansurujouhoupeji.html

>>「がん検診受診率50%達成に向けた集中キャンペーン月間」について(大分県、9
月27日更新)
http://www.pref.oita.jp/site/498/gangekan.html

>>兵庫県受動喫煙防止対策検討委員会(第5回~)(兵庫県、9月24日掲載)
http://web.pref.hyogo.lg.jp/hw13/hw13_000000073.html


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[5]がん対策ニュース

>>妻が闘病の市議提案〔読売新聞、10月2日〕
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/chiba/news/20101001-OYT8T01333.htm

>>県、がん検診へ啓発 来月公開講座 受診率50%目指す〔読売新聞、9月29日〕
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/nagasaki/news/20100928-OYT8T01262.htm

>>慢性骨髄性白血病 高額治療患者を支援「闘病の一助に」〔毎日新聞、9月29日〕
http://mainichi.jp/select/science/news/20100929ddm012040129000c.html

>>自治体27%「公費助成」子宮頸がんワクチン〔医療介護CBニュース、9月28日〕
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100928-00000013-cbn-soci

>>受動喫煙で病死、毎年推計6800人〔読売新聞、9月28日〕
http://www.yomiuri.co.jp/science/news/20100928-OYT1T00989.htm

>>とさ禁煙サポーターズ:“お助け隊”誕生 /高知〔毎日新聞、9月27日〕
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20100927ddlk39040383000c.html

>>10月からたばこ値上げ 県内でも禁煙加速〔産経新聞、9月25日〕
http://sankei.jp.msn.com/region/kanto/saitama/100924/stm1009242216011-n1.htm

>>10月1日からJR野洲周辺で路上喫煙を禁止〔京都新聞、9月24日〕
http://www.kyoto-np.co.jp/politics/article/20100924000022

>>「国家戦略としてがん研究を」日本癌学会が大阪宣言2010〔産経新聞、9月23日〕
http://sankei.jp.msn.com/science/science/100923/scn1009232019001-n1.htm

>>補完代替医療  厚労省が検証 臨床試験検討も〔毎日新聞、9月22日〕
http://mainichi.jp/select/today/news/20100922k0000e040073000c.html

>>禁煙は「がん対策」〔朝日新聞、9月21日〕
http://mytown.asahi.com/ehime/news.php?k_id=39000001009210001

>>大崎市民病院来月1日「腫瘍内科」がん化学療法拠点新設〔河北新報、9月21日〕
http://www.kahoku.co.jp/news/2010/09/20100921t13019.htm

※がん対策関連のニュースは下記にまとめて掲載しております。
http://ganseisaku.net/newsclip/

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日本医療政策機構 市民医療協議会 がん政策情報センターでは定期的にメール
マガジンを配信しております。
配信の停止をご希望の方は、下記事務局まで、連絡してください。
今後とも当機構の活動へのご支援を何とぞよろしくお願い申し上げます。

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がん政策レター 2010年10月05日号(第27号)

発行所	:日本医療政策機構 市民医療協議会 がん政策情報センター
発行人	:埴岡 健一
編集長	:湯澤 敦子 グレイス

住所	:〒103-0014 東京都中央区日本橋蛎殻町2-5-3
Tel	:03-5614-7796
Fax	:03-5614-7795
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Web	:http://ganseisaku.net/
	 http://www.shimin-iryou.org/

Copyright(c) 2010 日本医療政策機構 市民医療協議会 がん政策情報センター
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